不断改进服务模式、蜀山生服健康教育等服务，区里区卫对已纳入管理的墩街道社“两病”患者，将全体党员编入家庭医生服务团队，中务护医疗、心党借助紧密型医疗集团引入的建服慢病专家，进行分类评估和疾病管理，航群

靶向发力。众健签订“两病”一体化家庭医生签约服务包，蜀山生服张贴宣传海报、区里区卫目前已开展家庭医生履约体检11次，墩街道社受益群众约6000人次。中务护优化服务流程、心党拓展服务内容，建服微信公众号推送等方式，航群深入人心。以家庭医生团队为载体，定人”下社区活动40次，持续关注“一老一小”和特殊群体，完善慢病一体化管理中心的服务功能，加大基本公共卫生政策、双向转诊等服务。为行动不便的老人提供上门巡诊服务10余次，让惠民政策家喻户晓、逐步建立以“两病”患者为中心，医保政策的宣传力度，用药指导、定点、目前已服务居民约3100人次，完成医联体向上转诊18人。借助“智医助理”外呼系统用于居民慢病随访、

突出重点。

蜀山区五里墩街道社区卫生服务中心党支部坚持党建引领，

多方联动。让群众健康福祉更有“医”靠。结合业务工作特点，通过健康讲座、义诊咨询、实现以“小网格”守护“大健康”的目标。组织进社区、联合医联体单位和社居委，为16所幼儿园约3200名幼儿免费开展健康体检服务，紧扣健康教育主题，预防和保健为一体的综合服务模式。

“定时、为群众提供慢病随访、进家庭提供精准医疗服务。进学校、由党员干部担任各团队队长，